Le Docteur Gabriel Wahnich, dentiste à Paris 17ème vous présente un article sur les implants et la chirurgie pré-implantaire .
Les implants ont pour but de remplacer une, ou plusieurs, dents absentes par une ou plusieurs dents artificielles .
La couronne
La création des centres dentaires dits « low cost » a pu laisser croire qu’il existait une médecine dentaire à deux vitesses :
Qu’est ce que rendre service ? C’est fournir à toute personne qui a besoin de vos services une solution ou une réponse satisfaisante qui lui assurera satisfaction en protégeant son éthique personnelle et sa valeur.
Aujourd’hui nous vivons dans un monde où la machine remplace de plus en plus l’homme.
Le traitement est identique à celui des parodontites puisqu’il s’agit également d’éradiquer les bactéries responsables de ces pathologies.
L’état initial (fig.26) montre une péri implantite généralisée au maxillaire et à la mandibule.
Fig. 26
Infection généralisée des implants dentaires
En cas d’infection sous une racine, il est possible de tenter la conservation de cette racine en supprimant cette infection (fig.15).
fig. 15
Infection péri apicale sur les deux piliers de bridge
Le chirurgien dentiste utilise un rayonnement laser pénétrant transporté par une fibre optique qui permet d’éviter toute chirurgie en décontaminant les tissus osseux voisins de la racine par la voie endo canalaire (fig.16).
Les lasers médicaux utilisés en chirurgie dentaire ont des formes et des volumes variés qui proviennent essentiellement de leur conception (fig.1):
Les plus petits (lasers Diodes) utilisent exclusivement de l’électricité qu’ils transforment en énergie lumineuse.
Les plus volumineux (lasers à cristaux) utilisent un milieu actif enfermé dans une cavité résonante appelée « résonateur optique ».
Ici un rayonnement laser pénétrant peut être d’une utilité essentielle. L’anatomie des racines est souvent complexe et les instruments traditionnels ont parfois beaucoup de mal à pénétrer jusqu’à l’extrémité de la racine (fig.11).
Fig. 11
L’anatomie radiculaire est parfois complexe
La demande en esthétique est croissante dans toutes les spécialités médicales, incluant la dentisterie.
Le laser offre des avantages déterminants par rapport aux traitements cosmétiques traditionnels pour nos patients. En effet le laser interagit avec le tissus pour les vaporiser de façon prévisible produisant des résultats prévisibles.
Des chercheurs ont montré dans une étude qu’une structure osseuse peu dense
dans l’os trabéculaire (dit aussi os spongieux du fait de sa grande porosité) dans
la mâchoire inférieure est liée au risque de fractures dans d’autres parties du
corps.
L’étude s’appuie sur les données d’une étude qui a commencé en 1968 sur 731
