Pour traiter une parodontite, il ne suffit pas d’intervenir en une fois comme pour une carie. Il faut assainir le parodonte (gencive, os et ligament qui tiennent les racines) et réduire les sources d'inflammation locale.
Votre traitement repose sur 3 axes :
- La qualité de votre hygiène bucco-dentaire,
- Nos soins de parodontie réalisés au cabinet,
- Un suivi régulier.
Votre dentiste à Paris 17ᵉ vous explique les grandes étapes de cette prise en charge.
Le brossage des dents : la base du traitement
Après la confirmation du diagnostic de parodontite et la mesure du degré de perte osseuse, le traitement comprend toujours une évaluation de la qualité du brossage et du nettoyage interdentaire.
Si la plaque dentaire continue à s’accumuler chaque jour, les soins pratiqués au Cabinet dentaire Paris 17 seront peu utiles. C’est pourquoi nous expliquons toujours à nos patients comment obtenir un meilleur contrôle de la plaque. Vous apprendrez les techniques de brossage qui vous sont adaptées, ainsi que les accessoires d’hygiène dentaire qui vous conviennent le mieux.
Selon le cas, vous aurez à utiliser :
- Révélateur de plaque,
- Fil dentaire,
- Fil dentaire mousse (spécial implants et prothèses),
- Brossettes interdentaires,
- Jet dentaire, etc.
Détartrage et curetage : le traitement initial
Le tartre dentaire est votre grand ennemi, car il repousse la gencive, retient la plaque dentaire et augmente l’inflammation, accélérant ainsi la destruction des tissus. Un détartrage approfondi est pratiqué au début du traitement. Il est généralement suivi d'un curetage parodontal (surfaçage radiculaire).
Le curetage parodontal consiste à assainir, sous la gencive, les zones atteintes autour des racines. Il élimine le tartre sous-gingival, la plaque bactérienne et les tissus enflammés qui entretiennent l’infection. Cela va favoriser la réattache et la cicatrisation des tissus. Ce curetage est réalisé sous anesthésie locale, généralement en plusieurs séances.
À noter : Il n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie, sauf dans certains cas spécifiques comme l'ALD (affection longue durée, pour le diabète par exemple).
Parodontite : quand le traitement initial ne suffit pas
Si la perte osseuse est trop importante ou trop irrégulière pour que le traitement initial suffise, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Dans certains cas, une chirurgie parodontale à lambeau peut être indiquée pour accéder plus facilement aux racines dentaires, nettoyer en profondeur les zones atteintes et éliminer les lésions inflammatoires.
Lorsque la situation le justifie, d’autres gestes peuvent ensuite être proposés, comme un comblement osseux ou une greffe de gencive.
Il est à noter que la chirurgie n’entre pas non plus dans le panier de remboursement habituel de l’Assurance Maladie. En revanche, selon les termes de votre contrat, votre complémentaire santé (mutuelle) peut prendre en charge une partie des honoraires de curetage ou de chirurgie parodontale.
Dans tous les cas, même après la fin du traitement, nous allons devoir nous revoir régulièrement. Une parodontite chronique nécessite une maintenance régulière : une surveillance à long terme est indispensable pour stabiliser les résultats et éviter les récidives.